เข้าใจหัวใจวาย

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบไม่มีชีพจรหรือ Vfib และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีหัวใจเต้นผิดจังหวะในหัวใจห้องล่างเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ร้ายแรงซึ่งไม่ได้สร้างชีพจรที่ตรวจพบได้ Vfib มักเป็น dysrhythmmia แรกในผู้ป่วยหัวใจวายและมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนกลับเป็น asystole หากไม่ได้รับการรักษาภายในระยะเวลาอันสั้น อาการแรกของ Vfib ได้แก่ หัวใจเต้นเร็ว การเต้นเร็วเหล่านี้เป็นผลมาจากการหดตัวของหัวใจห้องล่างเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าซึ่งมักจะเป็นการเปลี่ยนแปลงของความดันเลือดดำในกระเป๋าหน้าท้อง

การกระตุ้นมักจะทำให้การหดตัวของหัวใจห้องล่างเริ่มขึ้นด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งจากสองวิธี สิ่งกระตุ้นคือการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจหรือการเปลี่ยนแปลงทิศทางของผนังกระเป๋าหน้าท้อง สิ่งเร้าทั้งสองนี้ทำให้เกิดความตึงของผนังกระเป๋าหน้าท้องเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและเพิ่มความถี่ของการหดตัวของกระเป๋าหน้าท้อง เมื่อความรุนแรงและความถี่ของการหดตัวเพิ่มขึ้นความดันบนผนังกระเป๋าหน้าท้องก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน นี่เป็นเพราะการเพิ่มขนาดของผนังหัวใจห้องล่างและการเพิ่มขึ้นของมวลโดยรวมของห้องที่มีกระเป๋าหน้าท้อง

เมื่อ Vfib เกิดขึ้น มันจะทำให้การหดตัวของหัวใจห้องล่างรุนแรงมากจนช่องหัวใจห้องล่างไม่ยุบลงอย่างสมบูรณ์ – แต่ผนังของช่องกระเป๋าหน้าท้องได้รับความเสียหายเพียงพอที่จะป้องกันไม่ให้มีกระเป๋าหน้าท้องหดตัวตามปกติ ส่งผลให้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงสมองได้ ซึ่งเป็นสาเหตุทำให้หลายคนเสียชีวิต

อาการนี้รุนแรงมากจนต้องพบแพทย์ทันที หากไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะที่หัวใจเต้นเร็วเกินไป ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลงและจังหวะการเต้นผิดปกติ) หรือแม้กระทั่งภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะเหล่านี้อาจทำให้เสียชีวิตได้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ไม่ได้รับการรักษา

ผู้ป่วยที่มีภาวะนี้อาจมีอาการต่างๆ เช่น เหงื่อออกมากเกินไป คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ สำลัก หรือเจ็บหน้าอก ผู้ป่วยบางรายถึงขั้นหมดสติและเป็นลม ผู้ป่วยเหล่านี้บางรายอาจถึงกับเสียชีวิตในขณะหลับ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความรุนแรงของอาการ อาการเหล่านี้มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของภาวะอื่นๆ ทำให้เกิดความสับสนในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉินและความล่าช้าในการรักษาต่อไป

นอกจากจะสามารถหยุดการหดตัวของหัวใจห้องล่างได้แล้ว ยังสามารถป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นพร้อมกันได้อีกด้วย หากคุณพบอาการใด ๆ ของ Vfib คุณควรไปพบแพทย์ทันที

หากสงสัยว่ามี Vfib แพทย์ของคุณอาจสั่งนวดหัวใจไปที่หัวใจ ผู้เชี่ยวชาญด้านหลอดเลือดหัวใจ เครื่องเว้นจังหวะการเต้นของหัวใจ หรือภาวะหัวใจห้องล่าง เมื่อคุณได้รับการรักษาแล้ว แพทย์ของคุณอาจจะทำการทดสอบเพื่อหาสาเหตุของอาการดังกล่าว แล้วจึงแนะนำการรักษา

สำหรับอาการหัวใจวายส่วนใหญ่ Vfib จะไม่ทำให้เสียชีวิต แต่ควรได้รับการยอมรับและรักษาทันที โปรดจำไว้ว่า Vfib อาจส่งผลให้เสียชีวิตได้ในบางกรณี

ภาวะนี้มีสาเหตุหลายประการ และไม่มีสาเหตุใดที่เป็นอันตรายต่อหัวใจหรือปอด แต่อาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ ทำให้หัวใจวายทันที ดังนั้น หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักรู้สึกว่าพวกเขาอาจมีอาการหัวใจวาย พวกเขาควรปรึกษาแพทย์ทันที

หากสงสัยว่ามีอาการหัวใจวาย คุณควรพบแพทย์ประจำครอบครัวก่อน ซึ่งอาจตรวจหาโรคหลอดเลือดหัวใจหรือปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ก่อนแนะนำการรักษา แพทย์อาจสั่งการตรวจวินิจฉัยเพื่อหาจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ เช่น T-wave หรือ PR interval